激痛點針灸治療足下垂一例分享

某男,24歲,身高180+cm,曾是美國某大學的籃球運動員。雙側下肢行走無力,走路搖擺半年余。雙手扶舉拐杖,在父母的陪同下前來就診。

在美國時,某西醫曾懷疑是小腦病變,經MRI檢查後,未發現腦部結構異常。後來,又懷疑是腰椎病變,而且,腰椎檢查也未發現異常。後經針灸治療十余次,未有改善。

後來,經骨傷醫生檢查發現,雙側足下垂,於是,物理治療師給其配備了雙側足踝矯形器,雙側腋下扶舉拐杖。經這種矯形治療三個月,未有任何進展。

就診時,病史如前,患者未出現其他明顯不適。檢查時發現,雙側踝關節背伸完全消失。肌內1級。雙側踝關節內翻稍受限,雙踝外翻明顯無力。進一步檢查發現,雙側脛前及脛骨外側明顯壓痛,且肌肉明顯僵硬。尤其是脛骨前肌與腓骨長肌最為明顯。此外,趾長伸肌、踇長伸肌及腓骨短肌等也明顯僵硬與壓痛。

於是,先嘗試針脛骨前肌的激痛點,約相當於足三裏處,順著脛骨前肌的肌纖維方向進針,較強刺激大約10秒後,其踝關節已能稍微背伸了。而還沒有治療的一側,依舊如前,背伸乏力。繼續針刺腓骨長肌、趾長伸肌等激痛點後,其踝關節背伸與外翻均有一定程度改善。同樣的針刺操作方法,針刺對側後,其踝關節外翻與背伸也有明顯改善。

經過2次的治療,患者已可基本不用拐杖。3次治療後,已可正常乖走。6次治療後,患者已可跑步,恢復正常。完全治癒。

本案例後來被香港浸會大學一在讀研究生納入其碩士研究論文。

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